育儿过程中，有的宝妈发现自己的孩子常常向同一个方向歪着脖子，这种现象多发生在婴幼儿期，尤(you)其是(shi)一(yi)岁以下的宝宝身上。宝宝为什(shen)么会“歪脖(bo)”呢？是否需要(yao)治疗？有哪些危害？湖南中医药(yao)大学(xue)第一附属医院针灸推(tui)拿康复科主任医师李金香进(jin)行了详细介绍。

“歪脖”在医学上称为“斜颈”，是小儿常见的姿(zi)势(shi)畸形，可由(you)多种疾病引起(qi)。根据(ju)发(fa)病情(qing)况有先(xian)天性(xing)斜颈和后天性(xing)斜颈之分。

▲先天性斜颈是一出生就有颈部向一侧偏斜(xie)的(de)(de)表现(xian)，其中因(yin)肌(ji)肉(rou)原因(yin)所导(dao)致(zhi)(zhi)的(de)(de)称为肌(ji)性斜(xie)颈，因(yin)骨(gu)骼脊(ji)柱发育畸形(xing)所导(dao)致(zhi)(zhi)的(de)(de)称为骨(gu)性斜(xie)颈，还有(you)因(yin)神(shen)经(jing)系统疾病导(dao)致(zhi)(zhi)的(de)(de)神(shen)经(jing)性斜(xie)颈。

▲后天性(xing)斜(xie)颈常(chang)见(jian)的(de)有(you)痉挛性(xing)斜(xie)颈、代偿姿(zi)势(shi)性(xing)斜(xie)颈、习惯性(xing)斜(xie)颈等，这一类斜(xie)颈都发生在较大年(nian)龄(ling)段(duan)，且有(you)其特(te)殊病因和表现，一(yi)般不(bu)难区分。

斜颈患儿具有(you)以下特征：

头颈部向患侧(ce)歪(wai)斜(xie)，颜面部向健侧(ce)旋转，颈部活动度(du)受限。

半数以(yi)上的患儿在偏斜一侧的胸锁乳突肌内可以(yi)触到肿块，肿块形状多为梭形或椭圆形，皮色正常，质地较硬，手压(ya)无痛感，出(chu)生(sheng)后(hou)十多天即可发现，也有数月后(hou)才出(chu)现者。

另一部分(fen)患儿虽然无(wu)肿(zhong)块，但触诊时可发现偏斜一侧的胸(xiong)锁乳突肌紧张、僵硬，两侧比较感觉不对(dui)称。

初起(qi)时(shi)可能(neng)不太明显，但如果未及时(shi)发现和治(zhi)疗，随着(zhe)患儿逐(zhu)渐长大，颈部(bu)偏斜(xie)和面部(bu)不对称现象会(hui)越(yue)来越(yue)明显。

针对小儿(er)肌(ji)性斜颈，宝(bao)爸(ba)宝(bao)妈(ma)需要寻找专业治疗，同时通过培训，学习(xi)家庭(ting)护理方案，帮助宝(bao)宝(bao)康(kang)复。

家长应控制患儿保持(chi)头部(bu)歪(wai)向(xiang)健侧、面(mian)部(bu)转向(xiang)患侧的(de)斜颈对抗体位姿势。宝妈在哺乳的时候，应让患儿取患病一侧卧位；并注意调整睡姿，将灯光等光源置于患病一侧；或让患儿俯卧，健侧面部贴于床面，使面部保持向患(huan)侧旋转的(de)姿势。

每天可让患儿(er)保持这种俯卧位纠正姿势2-4次，时间每次约5分钟，如果宝宝哭(ku)闹或(huo)强烈抵抗则不宜勉强。平时宝宝仰卧(wo)位时，可在头部两侧各放置一个沙袋，以帮(bang)助纠正头部不正常姿(zi)势。

将(jiang)有声玩具、发(fa)光玩具(ju)、电(dian)视机、录音机等声(sheng)(sheng)光来(lai)源(yuan)放置在(zai)患(huan)(huan)(huan)病一侧，以玩具(ju)或声(sheng)(sheng)音吸引患(huan)(huan)(huan)儿仰头，并(bing)向患(huan)(huan)(huan)侧旋转，次数不(bu)限。宝妈以(yi)坐(zuo)位横抱患(huan)儿时，要使宝宝患(huan)病(bing)的一侧在(zai)上面，这样患(huan)儿抬(tai)头就可以(yi)锻炼颈部的肌肉。

利(li)用(yong)孩子喜欢(huan)的(de)摇(yao)晃(huang)游(you)戏，让(rang)孩子坐在(zai)家长的(de)膝(xi)上，向前(qian)、后或(huo)向左、右摇(yao)动(dong)宝(bao)宝(bao)，诱发宝(bao)宝(bao)主动(dong)伸直头部(bu)以保(bao)持(chi)平衡，寓康复于游(you)戏中。

准备一盆温水（40摄氏度左右），小毛巾一块。将小毛巾浸湿后拧半干、不滴水，敷于患侧胸锁乳突肌部位，以局部微微发红为度，每天1~2次，每次时间约为5分钟，热敷之后进行柔和(he)的按(an)摩(mo)。

宝妈可(ke)用双手掌(zhang)捧住患儿(er)头面(mian)部(bu)，缓慢地让(rang)头偏向(xiang)(xiang)(xiang)健(jian)侧，下(xia)颌转向(xiang)(xiang)(xiang)患侧，旋转颈部(bu)至(zhi)正中(zhong)位，同时向(xiang)(xiang)(xiang)健(jian)侧牵伸颈部(bu)，每次操作大约(yue)5~10分钟，切记手法(fa)轻巧，尽量让(rang)宝宝保持(chi)良好的情绪，如果操作过程中(zhong)孩子哭闹或(huo)抵抗则立刻(ke)停止。